臨床醫(yī)學是實踐性極強的技能，單單看書是學不***的，自己積累經驗從零開始，自然沒有跟著人生經驗豐富的長者學習個提高姿勢水平來得快。從**來到了醫(yī)院，該怎么做，該用什么路徑處理獲得的信息，運用學習的知識，醫(yī)院有現(xiàn)成的規(guī)章制度，老同事們有經驗和習慣。跟著老司機從了解理論知識到形成基于經驗的臨床素質，這是新醫(yī)生相當主要的提升手段。

天朝醫(yī)學教育經常被詬病的一個事情是，同一個**的合格畢業(yè)生，分到北大醫(yī)院和分到縣醫(yī)院，過幾年水準天壤之別。這種現(xiàn)象就是不同醫(yī)院“傳幫帶”水平差異造成的。往遠里說，英美系醫(yī)學教育制度，醫(yī)科畢業(yè)生要在高水準的醫(yī)院接受若干年住院醫(yī)師培養(yǎng)，處理問題的思路和習得臨床經驗與知識的能力步入正軌了，再**行醫(yī)。所以這些***的醫(yī)生的水準差距小。人家英美***有錢，所以可以弄這種精英式的培養(yǎng)模式。俄國這樣鬧饑荒的窮逼**，建立社會主義制度以后，意識形態(tài)和社會發(fā)展又需要培養(yǎng)大量的醫(yī)生服務**，于是畢業(yè)在大醫(yī)院實習一年，就急匆匆的分配出去了，醫(yī)生和醫(yī)院之間的水平差距自然是有的。不過俄國人有找補，叫“三級查房制”。“三級查房制度”的**是什么級別的醫(yī)生做什么事，下級醫(yī)生服從上級醫(yī)生**。這樣做就是讓小醫(yī)生在成長起來之前有根老拐棍拄，有人帶著走，別花樣作死。這個制度被我們這個農業(yè)國社會主義有樣學樣，發(fā)揚多年。蘇聯(lián)進入80年代中期之后，社會經濟發(fā)展，小地方的蘇聯(lián)**開始覺得跟著本科文憑都沒有的老醫(yī)生學出來的小醫(yī)生不靠譜了。于是，蘇聯(lián)開始研究轉軌，搞了一個“專科化”培養(yǎng)計劃，在莫斯科、列寧格勒、喀山等大城市選好的醫(yī)院，讓畢業(yè)生先在那里工作若干年，再分配出去，其實就是歐美***的住院醫(yī)師培養(yǎng)。然后，蘇聯(lián)就沒有了……天朝的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)院搞了450家，5年后80%的臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生都要在這些醫(yī)院工作至少三年，再謀前途。

二，繼續(xù)教育。

1，進修。去大醫(yī)院，做三個月到半年一年住院醫(yī)，干大醫(yī)院自己的小醫(yī)生干的活，獲得一定的成長?，F(xiàn)在的醫(yī)院都是事業(yè)單位，編制很緊。一些大醫(yī)院借著給進修醫(yī)***值班費的由頭，給進修醫(yī)***工資。讓一些尸位素餐的基層醫(yī)院的醫(yī)生可以借口進修跑出來，常年在大醫(yī)院工作。

2，考研、考博。學術上的進展是一方面，另一方面就是天朝教學醫(yī)院的住院醫(yī)基本上都是研究生，去念研究生至少能在大醫(yī)院當兩年底層碎催，可以借此努力提高姿勢水平。

3，出席學術會，參加學習班、繼續(xù)教育課程。

學術會。***年：“聽說美國新做了一個技術指南”。第二年：“美國指南我們翻譯出來了！同志們辛苦了！”第三年：“我覺得指南里的這句話該這么理解?！薄澳忝冒?，明明該這么理解！”第四年：“熱烈慶賀寨版……啊不，是《**XX病**指南》發(fā)布！”第五年：“聽說美國新做了一個技術指南”。

學習班和繼續(xù)教育課程，有的能學到姿勢，有的只是混學分。